生活

介護は突然やってくる!?　親が倒れた後、自宅介護で準備するもの

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2021/5/30

取材・文／坂口鈴香

「親の介護は突然はじまる」とよく言われるが、その原因の多くが脳卒中だ。

脳卒中とは、脳に血管が流れなくなることによって、脳の神経細胞に障害が起き、半身のしびれやマヒ、言語障害などの症状が現れる。脳の血管が詰まる「脳梗塞」、破れる「脳出血」「クモ膜下出血」などがある。

「親の終の棲家をどう選ぶ？　万全だった親の在宅介護の失敗――介護福祉士の自問」（https://serai.jp/living/1023388）で登場してくださった篠文代さん（仮名・54）は、父親が脳梗塞で倒れたあと、リハビリ病院でのリハビリを経て、在宅介護をすることになった。

脳卒中の場合、程度の差はあるが半身にマヒが残ることが少なくない。自宅で脳卒中の後遺症の残る親を介護する際、住宅改修や介護ベッド、ポータブルトイレの設置などが必要な場合は、介護保険を利用してケアマネジャーや事業者と相談しながら進めることになるが、それ以外にはどんなものを準備すればよいのだろうか。介護歴15年の介護福祉士でもある篠さんと、リハビリ病院に勤務する看護師吉田さんに、自宅環境の整え方について聞いてみた。

自宅介護で準備するもの

篠さんが父親を自宅で介護するにあたり、準備した主なものは以下のとおりだ。

・前開きの肌着やパジャマ
・介護用の食器
・マヒした腕を釣るための三角巾、サポーター
・褥そう予防のために、足の下に置くクッション

では具体的にどんなものが良いのだろうか。

●肌着やパジャマ

・ボタン式の前開きか伸縮性のある素材のものを
「腕の可動域が十分あれば、前開きのものでなくてもいいのですが、前開きが着脱しやすいと思います。マジックテープを使ったものも売っていますが、マジックテープは洗濯するうちに粘着力が弱くなるので、大きめのボタンがついたものがおすすめです。前開きでなくても伸びる素材なら、介護される人にも介護する人にも便利です。介護用品は高いので、量販店にも手頃な値段で使いやすいものが売っていますよ」（介護福祉士・篠さん）

「マジックテープはすぐに壊れるし、洗濯するとゴミもつきやすいので、おすすめしません。ボタンで前開きのものがいいですね。また前開きでなくても、よく伸びるTシャツもおすすめです。Tシャツだと本人が頭からかぶることができます。すべて介護者が介護しやすいものをそろえるのではなく、本人にとって少しやりやすいというくらいが、リハビリという視点からもいいですよ」（看護師・吉田さん）

●食器

・状態によって適したタイプを

「いろいろなタイプがありますので、その方の状態によって選ぶといいと思います。たとえばコップは、持ち手の下部が開いていて手指を通せるタイプ、蓋つきのストロータイプなどがありますが、通常のコップでも大丈夫な方もいます。色は、飲み物が入っているのがわかるようなものが良いですね。私は、お茶なら白いもの、牛乳なら濃い色のものというように使い分けました。茶碗も同様で、父は下部が開いた持ち手がついたものを使っていました（介護福祉士・篠さん）

「片手しか使えない方だと、片方が深くなっている皿や、握りやすいスプーン、ランチョンマットがわりに、滑らないゴムマットなどがあればいいですね」（看護師・吉田さん）

●三角巾、アームカバー

・ブラブラするマヒには三角巾を

「腕がマヒしてブラブラしていたうちの父には、腕を釣るために三角巾が必要でしたが、そうではない方には不要だと思います」（介護福祉士・篠さん）

「ブラブラするというのは、『弛緩マヒ』という状態で、その後、固まってくる痙性マヒへという経緯をたどります。弛緩マヒのときは腕をぶつけやすいので、三角巾のような腕を釣る用具があるといいですね。特に、出かけるときには使った方が良いと思います。それから、高齢の方はぶつけるとアザができやすいので、アームカバーやレッグウォーマーがあるといいです。アームカバーは日焼け止め用に売られているもので代用できます。また高齢の方は皮膚が薄くて弱いので、介護者が触るだけで裂けてしまうこともあります。ですので、マヒがなくてもアームカバーはつけておくといいです」（看護師・吉田さん）

●クッション

・使い方に注意が必要。介護の専門職に相談

「父の場合は褥そう（床ずれ）ができそうだったのでクッションを用意しましたが、褥そうがなければ必要ありません。また、良かれと思って敷いたクッションの位置が悪くて、逆にそれが褥そうをつくるという場合もあります。クッションにもいろいろありますので、ケアマネジャーなどの意見を聞いて利用してほしいと思います」（介護福祉士・篠さん）