便秘を繰り返しているときに試してほしい「大黄牡丹皮湯」【薬剤師が教える漢方薬辞典】

便秘が続くと「おなかが張って苦しい」「何日もすっきりせず、気分まで重くなる」と悩んでいませんか？　様々なセルフケアや市販薬を試してみても、何度も便秘を繰り返しがちな人もいるでしょう。そんな人に知ってほしいのが「大黄牡丹皮湯（だいおうぼたんぴとう）」です。

あんしん漢方所属の薬剤師で漢方薬に詳しい中田早苗さんに、大黄牡丹皮湯の特徴や便秘のセルフケアを伺いました。

便秘を招くNG習慣

便秘は、ひとつの原因だけで起こるとは限りません。運動不足で腸への刺激が少なくなることや、水分・食物繊維の不足、便意を繰り返し我慢する習慣などが重なって起こることがあります。

また、大腸の働きは自律神経の影響を受けるため、強いストレスが続くことも便通の乱れにつながります。

「忙しいから朝食を抜く」「仕事中はトイレを後回しにする」「デスクワークが続いてほとんど歩かない」といった何気ない習慣が続いているなら要注意です。

大黄牡丹皮湯はどんな人に向いているのか

便秘を繰り返しがちなときに試してほしいのが「大黄牡丹皮湯」です。

漢方医学では、便秘の原因のひとつとして、体に栄養を届ける「血（けつ）」の巡りが悪くなることが関係していると考えます。

大黄牡丹皮湯は下剤としての作用がある大黄（だいおう）や芒硝（ぼうしょう）、血流をよくする牡丹皮（ぼたんぴ）、腸を潤す桃仁（とうにん）、炎症を抑える冬瓜子（とうがし）という５つの生薬でつくられており、排便を促すとともに血流をよくして熱や炎症を鎮める働きが期待できます。

比較的体力があり、下腹部を押すと痛みがある場合や腹部膨満感がある人に向いています。女性の場合は月経不順や月経痛などが気になる場合にも選択肢になることがある漢方薬です。

大黄牡丹皮湯と併せて行いたいセルフケア

便秘を改善するには、大黄牡丹皮湯だけに頼るのではなく生活習慣を見直すことも大切です。大黄牡丹皮湯と併せて行いたいセルフケアを紹介します。

１．食物繊維を積極的に摂る

食物繊維には、水に溶けにくく便のかさを増やす不溶性食物繊維と、水に溶けるとゼリー状になり便をやわらかくする水溶性食物繊維があります。不溶性食物繊維は豆類やきのこ類に、水溶性食物繊維は海藻類や果物などに含まれます。

普段の食事で両者をバランスよく摂ることを意識してみましょう。

ただし、便が硬い、おなかが張りやすいといったときに不溶性食物繊維ばかりを一気に増やすとかえって便秘がつらくなることがあります。便秘が続きがちなときは水溶性食物繊維を中心に摂ることを意識しましょう。

２．便意を感じたら我慢せずトイレに行く

便意を感じたのに「今は忙しいから」と我慢することが続くと、次第に便意を感じにくくなって便秘につながることがあります。便意が来たら、できるだけ後回しにせずトイレへ向かいましょう。

また、排便のリズムをつくることも大切です。便意が強くなくても、朝食後に数分だけトイレに座る習慣をつくるのもひとつの方法。強くいきまず、落ち着いて過ごすことを意識してみましょう。

３．ストレスを適度に発散する

ストレスによって自律神経のバランスが乱れると、腸の働きにも影響することがあります。１日の終わりに好きな香りを楽しむ、音楽を聴く、湯船にゆっくりつかるなど、ご自身がほっとできる時間を確保しましょう。

体を動かすことが気分転換になるなら、散歩や軽いストレッチを取り入れる、カラオケで大きな声を出すなどもおすすめです。ご自身が無理なく続けられる習慣を見つけましょう。

副作用はある？　大黄牡丹皮湯を安心して服用するために

漢方薬は自然由来の生薬でつくられており、体に優しいイメージがあるかもしれませんが、薬である以上副作用に注意が必要です。

大黄牡丹皮湯は、胃腸が弱い人では食欲不振や腹痛、下痢などがあらわれることがあります。

また、大黄や芒硝が子宮収縮を起こすこともあるため、妊娠中または妊娠している可能性がある場合は避けましょう。ほかの漢方薬を服用している場合は、大黄などの生薬が重複する可能性にも注意が必要です。

「自分に合う漢方薬を選びたいけれど、何を基準に選べばいいかわからない」という人は、自己流で市販薬を選び続けるのではなく、専門家に相談するのもひとつです。

「あんしん漢方」では、漢方薬に詳しい医師や薬剤師にスマホで相談できます。漢方薬に関する疑問も相談できるため、ご自身に合った漢方選びを始めるきっかけになるでしょう。

●あんしん漢方：https://www.kamposupport.com/anshin1.0/lp/?tag=221432a9sera0322&utm_source=sarai&utm_medium=referral&utm_campaign=260829

便秘に悩まされない毎日を

大黄牡丹皮湯は血流をよくして体の熱や炎症を鎮めることで便秘の改善を目指す漢方薬です。漢方薬を取り入れつつ、食生活の見直しやストレスケアなどのセルフケアを組み合わせることで、繰り返しがちな便秘の改善に役立ちます。ただし、体質や症状によっては大黄牡丹皮湯が向かないこともあります。専門家の力も借りながら、便秘に悩まされない毎日を目指しましょう。

＜この記事の監修者＞

あんしん漢方薬剤師
中田 早苗（なかだ さなえ）
デトックス体質改善・腸活・膣ケアサポート薬剤師・認定運動支援薬剤師。病院薬剤師を経て漢方薬局にて従事。症状を根本改善するための漢方の啓発やアドバイスを行う。
症状・体質に合ったパーソナルな漢方をスマホひとつで相談、症状緩和と根本改善を目指すオンラインAI漢方「あんしん漢方」でも薬剤師としてサポートを行う。

●あんしん漢方（オンラインAI漢方）：https://www.kamposupport.com/anshin1.0/lp/?tag=221432a9sera0322&utm_source=sarai&utm_medium=referral&utm_campaign=260829